教室申し込み

赤色の「※」は必須
教室名※
参加コース※
登録者氏名（保護者氏名）※
フリガナ※
生年月日
西暦
年　
月　
日
※「親子で楽しむヨット教室」以外のお申込みでは不要です。
年齢 歳　
※「親子で楽しむヨット教室」以外のお申込みでは不要です。
電話番号※ - -
メールアドレス※
※緊急時に使用させていただく場合がございます。yacht@bsn.or.jp からのメールが受信できるように設定をお願いします。
郵便番号※ 〒
※ハイフンなし
住所※
※番地やマンション名、部屋番号までご記入ください。
参加者氏名
※登録者と同じ場合入力不要です。
フリガナ
※登録者と同じ場合入力不要です。
生年月日※
西暦
年　
月　
日
年齢※ 歳　
学校 or 園名 ※高校生以上の方は不要です。
学年 or 年長・年中 ※高校生以上の方は不要です。
性別※
緊急連絡先※ - -
新規or継続受講（年度中）※
キャンセル待ちの希望※
備考欄
※「親子で楽しむヨット教室」に３名以上の参加をご希望される場合はご入力をお願いいたします。
参加者氏名
フリガナ
生年月日
西暦
年　
月　
日
年齢 歳　
学校 or 園名 ※高校生以上の方は不要です。
学年 or 年長・年中 ※高校生以上の方は不要です。
性別
その他記載事項
  • 住所変更等ありましたら、事務所までお知らせください。
  • 保険に加入しますので、氏名・性別・生年月日は正確に入力してください(加入時の内容が間違っている場合、保険対象外となることがありますのでご注意ください。)
  • この申込で得た個人情報は、他の目的で使用しません。

★最後に、上記教室を知られたきっかけを教えてください。

該当する項目にチェックしてください。（複数選択可）
（情報誌名： ）
（新聞名： ）

　

ページ上部へ

滋賀県立柳ケ崎ヨットハーバーは、指定管理者として滋賀県スポーツ協会グループが管理運営しています。
Copyright (C) Shiga Sport Association All Rights Reserved.
Copyright (C) Shiga Sport Association All Rights Reserved.